健康评估 — 风险识别、体格测量、心理量表与体检报告
费曼学习法：健康评估 = 三件事：问清楚（危险因素）、量出来（体格 + 指标）、算明白（量表 + 报告）。
一、模块定位
解决「如何系统地评估一个人的健康状态」。优先级 ★★★（官方权重：技能卷”信息采集”20% + “健康风险评估与分析”10%，为技能卷第一大块），也是业务的第一环节。
| 子文件 | 内容 | 先看 |
|---|---|---|
| 01-risk-factors.md | 四类风险因素 + 风险评估流程 | 业务第一步 |
| 02-physical-measurements.md | BMI、腰围、血压测量规范 | 必背数字 |
| 03-psychological-tools.md | SAS/SDS/PHQ-9/GAD-7 分界值 | 量表类题必考 |
| 04-medical-report.md | 常见异常指标速查 + 读报告流程 | 业务高频 |
| 05-assessment-workflow.md | 评估链路总览、风险因素四象限、易混淆点 | 框架 |
按场景找答案：
本模块官方权重： 技能卷「信息采集」20%（含体格测量）+「健康风险评估与分析」10% —— 技能卷第一大块。
二、核心知识点提炼（本模块必背）
| 要点 | 数字/口径 |
|---|---|
| 评估四步 | 问（风险因素）→ 量（体格）→ 测（量表）→ 读（报告） |
| 可干预最强风险因素 | 行为因素（吸烟/饮食/运动） |
| BMI 正常（成人） | 18.5-23.9kg/m²；≥28 肥胖 |
| 腰围中心性肥胖 | 男 ≥90cm、女 ≥85cm |
| 血压测量规范 | 坐位安静 5min，袖带肘窝上 2-3cm，取后 2 次均值 |
| PHQ-9 分界值 | ≥5 轻 / ≥10 中 / ≥15 中重；第 9 项阳性立即转介 |
| 量表定位 | 筛查非诊断，阳性须专业评估 |
| 报告处置分级 | 轻度 1-3 月复测 / 中度 1 月内 / 危急立即就医 |
三、一页速查
| 问题 | 答案 |
|---|---|
| 评估四步 | 问（风险）→ 量（体格）→ 测（量表）→ 读（报告） |
| 可干预最强的风险因素 | 行为因素（吸烟/饮食/运动） |
| 中国成人 BMI 正常 | 18.5-23.9 kg/m² |
| 腰围中心性肥胖（男/女） | ≥90cm / ≥85cm |
| PHQ-9 ≥15 | 中重度，转介 + 关注自伤项 |
| 量表能诊断吗 | 不能，仅筛查 |
| 血压正常（成人） | <120/80mmHg（诊室） |
四、相关链接
五、推荐阅读
- 《健康管理师》（三级）健康评估章节 — 人民卫生出版社
- 《医学心理学》（院校教材）— 人民卫生出版社
- 《中国居民膳食指南》（饮水与营养素参考值）— 中国营养学会