基础医学 — 五大系统指标与高频数值详解

费曼学习法：基础医学考的是”系统观”——每个系统在哪、干什么、哪个指标异常代表什么问题。

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一、五大系统核心指标（总览）

系统	核心功能	健康管理最关注指标
循环	血液输运	血压、心电、心率
呼吸	气体交换	SpO₂、肺功能（FEV₁/FVC）
消化	营养吸收	肝转氨酶、胃肠镜、幽门螺杆菌
泌尿	排泄与水盐	肌酐、eGFR、尿常规
内分泌	激素调节	血糖、HbA1c、TSH、血脂

flowchart LR
    A["系统观"] --> B["管道层"]
    A --> C["开关层"]
    A --> D["外挂件"]

    B --> B1["循环"]
    B --> B2["呼吸"]
    B --> B3["消化"]
    B --> B4["泌尿"]

    C --> C1["神经调节"]
    C --> C2["内分泌轴"]

    D --> D1["药理 ADME"]

    style A fill:#e3f2fd
    style B fill:#fff3e0
    style C fill:#e8f5e9
    style D fill:#f3e5f5

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二、高频数值速记（跨系统必背）

指标	正常值	适用人群	预警
收缩压	<120mmHg	成人（诊室）	≥140 一级高血压
SpO₂（静息）	≥95%	成人	<90% 就医
肌酐（男）	57-111μmol/L	成人	>133 查 eGFR
肌酐（女）	45-84μmol/L	成人	>107 查 eGFR
eGFR	>90mL/min/1.73m²	成人	<60 持续 3 月 = 慢性肾病
TSH	0.27-4.2mIU/L	成人	看 T3/T4 联动判断
血钠	135-145mmol/L	成人	<135 低钠；>145 高钠
血钾	3.5-5.5mmol/L	成人	>5.5 查心律失常

数值细节（血压分级、血糖分界值、量表分界值）分别在 04 健康评估、05 疾病管理 展开，本模块只放系统总览层。

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三、考试易混淆组（单选高频）

混淆对	区分要点
心绞痛 vs 心梗	时间 3-5min vs >30min；硝酸有效 vs 无效
发病率 vs 患病率	新发病例 vs 现存活病例（见 09 健康信息）
首过效应 vs 生物利用度	口服经肝被代谢减少 → 舌下含服（硝酸甘油）
低钾 vs 高钾	低钾多因呕吐/利尿剂；高钾警惕透析患者 + ACEI
TSH 升高	不能直接说甲亢——结合 T4：T4 低 = 甲减（代偿），T4 高 = TSH 分泌瘤（少见）

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四、相关链接

主题	链接
基础医学总览	02 基础医学
解剖考点	01 解剖
生理考点	02 生理
药理速记	03 药理